Deficiența este variabilă în funcție de ceea ce consumi. Multe alimente întregi (cum ar fi orezul, cartofii și porumbul) sunt în mod natural fără gluten, dar cu un beneficiu nutritiv scăzut. Un procent mare de aport de vitamine B provine în mod tradițional din pâine și cereale îmbogățite. Cu toate acestea, pâinile și cerealele fără gluten nu sunt adesea îmbogățite. Un dietetician experimentat cu diete fără gluten ar trebui să evalueze deficiențele nutriționale de la caz la caz.
Deficiențe nutritive în boala celiacă
Boala celiacă este mai mult decât o intoleranță la gluten. Este o afecțiune mediată de imunitate în care sistemul imunitar atacă și dăunează microvilor în intestinul subțire după expunerea dietetică la gluten.
Deteriorarea produsă de sistemul imunitar duce la multe dintre simptomele bolii celiace - dureri abdominale, gaze, balonare, diaree și / sau constipație. Deteriorarea celulelor intestinale, de asemenea, împiedică organismul să absoarbă nutrienți din alimente, ducând la subnutriție și simptome de anemie, pierdere în greutate și oboseală.
Alimente care conțin gluten
Deficiențe nutritive în boala celiacă
Principalul tratament pentru boala celiacă este evitarea completă a glutenului. Chiar și o cantitate mică de gluten poate împiedica organismul să vindece daunele produse microvilor intestinelor subțiri. Boala celiacă este o afecțiune cronică - glutenul trebuie evitat o viață întreagă.
Glutenul este o proteină care se găsește în boabe specifice - grâu (inclusiv semolă, cuscus, bulgur, dur, farină, spelată, făină de graham), orz, triticale și secară.
Glutenul se găsește și în orice alimente care folosesc făina de grâu ca agent de îngroșare. Carne de prânz, sos de soia, sos de soia, muștar, fasole coapte, pateuri, pansamente pentru salate, bile de malt și multe altele pot conține gluten. Dacă ați fost diagnosticat cu boală celiacă, asigurați-vă că citiți toate etichetele pentru a verifica dacă nu există gluten ascuns.
Deficiențe nutritive în boala celiacă
Deficiențele nutritive ale bolii celiace apar ca urmare a pagubelor produse celulelor intestinului subțire. În multe cazuri, deficiențele de nutrienți sunt cele care duc la diagnosticul bolii celiace! Până la jumătate din pacienții celiaci deficiențele de nutrienți persistă, în ciuda faptului că sunt în dieta fără gluten. Multe dintre aceste deficiențe de nutrienți pot avea impacturi semnificative pe termen lung, precum pierderea accelerată a oaselor și bolile cardiovasculare. Acest lucru a determinat mulți experți în boala celiacă să recomande atât monitorizarea cât și suplimentarea pentru a îmbunătăți starea de nutrienți. Deficiențele specifice de nutrienți care sunt un motiv de îngrijorare în boala celiacă sunt enumerate mai jos.
Vitamina D
Deficitul de vitamina D în boala celiacă
Se consideră că deficiența de vitamina D este responsabilă pentru incidența ridicată a afecțiunilor osoase în boala celiacă. Cu studii care sugerează până la 70% dintre pacienții celiaci au o densitate minerală osoasă redusă, aceasta este o preocupare majoră pentru sănătatea vieții persoanelor cu boală celiacă.
Deficitul de vitamina D este frecvent în boala celiacă, deoarece necesită nu numai funcția adecvată a enzimelor pancreatice, dar este absorbit și în regiunea cea mai afectată de boala celiacă.
Atunci când nivelurile de vitamina D sunt deficitare, nu se creează un nou material osos, dar se elimină și calciu din os, ceea ce duce la scăderea densității, fragilitate crescută și o incidență mai mare a osteoporozei.
Nivelurile scăzute de vitamina D scad, de asemenea, cantitatea de calciu absorbită - în cazurile cu vitamina D scăzută, numai 10-15% din calciu alimentar este absorbit (comparativ cu 30-40% la persoanele sănătoase).
La persoanele cu boală celiacă, pe o dietă fără gluten, care ia un supliment de vitamina D și calciu poate îmbunătăți densitatea minerală osoasă. Un studiu a descoperit că cei care nu iau suplimente nu au avut o densitate îmbunătățită a mineralelor osoase după un an de a fi fără gluten. Medicul dumneavoastră Naturopatic vă poate oferi instrucțiuni pentru dozarea adecvată de vitamina D, dozele mari pot necesita monitorizare de laborator pentru a asigura sănătatea ficatului.
Calciu
Deficiențele de calciu în boala celiacă apar ca urmare a deficiențelor de vitamina D. Vitamina D este necesară organismului pentru absorbția corespunzătoare a calciului. Luarea unui supliment de calciu cu un supliment de vitamina D este recomandată pentru majoritatea persoanelor cu boală celiacă.
Vitaminele A, E și K
Deficitul de vitamina E în boala celiacă
Aceste vitamine solubile în grăsimi pot fi, de asemenea, deficiente în boala celiacă din cauza secreției inadecvate a enzimei pancreatice. Vitaminele A și E funcționează ca antioxidanți în organism și pot ajuta la scăderea inflamației și la prevenirea deteriorarii celulelor de la radicalii liberi. Suplimentarea cu vitaminele A, E și K poate fi justificată, în special în primele 12-24 de luni pentru o dietă fără gluten, în timp ce organismul reparată daunele aduse mucoasei intestinale.
Vitamina B12
Deficitul de vitamina B12 este relativ frecvent la adulții cu și fără boală celiacă și incidența crește odată cu vârsta. B12 este absorbit la un nivel mai scăzut al intestinului subțire decât alți nutrienți, dar este totuși deficitar la până la 40% dintre pacienții celiaci, probabil din cauza insuficiențelor enzimelor pancreatice sau secreției suboptimale de acid gastric.
Persoanele cu boală celiacă care iau antiacide, IPP (inhibitori ai pompei de protoni) sau cu un nivel scăzut de B12 pot beneficia de suplimente B12. B12 este disponibil sub formă de injecție intramusculară sau supliment oral. Discutați cu medicul dumneavoastră Naturopathic ce opțiune este mai bună pentru dvs.
Acid folic
Acidul folic este o vitamina B și, la fel ca vitamina B12, absorbția acidului folic este diminuată în boala celiacă. Atunci când acidul folic și vitamina B12 sunt scăzute nivelurile de homocisteină cresc - și creșterea homocisteinei este asociată cu o incidență crescută a bolilor de inimă.
Alimentele fortificate cu acid folic tind să fie cele care trebuie evitate în boala celiacă, și anume pâinea și produsele cereale. Puține produse fără gluten sunt fortificate în mod adecvat cu acid folic. Forma metilată de acid folic, 5-MTHF este cea mai bine absorbită formă de acid folic și poate fi un supliment adecvat pentru persoanele cu boală celiacă.
Fier
Tratamentul naturopatic al deficitului de fier în boala celiacăDeficitul de fier este cel mai frecvent simptom non-digestiv al bolii celiace. Deficitul de fier este unul dintre simptomele care poate duce la diagnosticul bolii celiace.
Absorbția fierului se poate normaliza după un an sau mai mult cu o dietă fără gluten. Cu toate acestea, până la 50% dintre pacienții celiaci vor avea în continuare un nivel scăzut de feritină serică (depozitarea fierului) după un an și până la 45% vor avea feritină scăzută persistentă după doi ani. Nivelurile de fier trebuie testate ori de câte ori se folosește fierul ca supliment și dozarea trebuie adaptată la nevoile dvs. individuale.
Deteriorarea produsă de sistemul imunitar duce la multe dintre simptomele bolii celiace - dureri abdominale, gaze, balonare, diaree și / sau constipație. Deteriorarea celulelor intestinale, de asemenea, împiedică organismul să absoarbă nutrienți din alimente, ducând la subnutriție și simptome de anemie, pierdere în greutate și oboseală.
Alimente care conțin gluten
Deficiențe nutritive în boala celiacă
Principalul tratament pentru boala celiacă este evitarea completă a glutenului. Chiar și o cantitate mică de gluten poate împiedica organismul să vindece daunele produse microvilor intestinelor subțiri. Boala celiacă este o afecțiune cronică - glutenul trebuie evitat o viață întreagă.
Glutenul este o proteină care se găsește în boabe specifice - grâu (inclusiv semolă, cuscus, bulgur, dur, farină, spelată, făină de graham), orz, triticale și secară.
Glutenul se găsește și în orice alimente care folosesc făina de grâu ca agent de îngroșare. Carne de prânz, sos de soia, sos de soia, muștar, fasole coapte, pateuri, pansamente pentru salate, bile de malt și multe altele pot conține gluten. Dacă ați fost diagnosticat cu boală celiacă, asigurați-vă că citiți toate etichetele pentru a verifica dacă nu există gluten ascuns.
Deficiențe nutritive în boala celiacă
Deficiențele nutritive ale bolii celiace apar ca urmare a pagubelor produse celulelor intestinului subțire. În multe cazuri, deficiențele de nutrienți sunt cele care duc la diagnosticul bolii celiace! Până la jumătate din pacienții celiaci deficiențele de nutrienți persistă, în ciuda faptului că sunt în dieta fără gluten. Multe dintre aceste deficiențe de nutrienți pot avea impacturi semnificative pe termen lung, precum pierderea accelerată a oaselor și bolile cardiovasculare. Acest lucru a determinat mulți experți în boala celiacă să recomande atât monitorizarea cât și suplimentarea pentru a îmbunătăți starea de nutrienți. Deficiențele specifice de nutrienți care sunt un motiv de îngrijorare în boala celiacă sunt enumerate mai jos.
Vitamina D
Deficitul de vitamina D în boala celiacă
Se consideră că deficiența de vitamina D este responsabilă pentru incidența ridicată a afecțiunilor osoase în boala celiacă. Cu studii care sugerează până la 70% dintre pacienții celiaci au o densitate minerală osoasă redusă, aceasta este o preocupare majoră pentru sănătatea vieții persoanelor cu boală celiacă.
Deficitul de vitamina D este frecvent în boala celiacă, deoarece necesită nu numai funcția adecvată a enzimelor pancreatice, dar este absorbit și în regiunea cea mai afectată de boala celiacă.
Atunci când nivelurile de vitamina D sunt deficitare, nu se creează un nou material osos, dar se elimină și calciu din os, ceea ce duce la scăderea densității, fragilitate crescută și o incidență mai mare a osteoporozei.
Nivelurile scăzute de vitamina D scad, de asemenea, cantitatea de calciu absorbită - în cazurile cu vitamina D scăzută, numai 10-15% din calciu alimentar este absorbit (comparativ cu 30-40% la persoanele sănătoase).
La persoanele cu boală celiacă, pe o dietă fără gluten, care ia un supliment de vitamina D și calciu poate îmbunătăți densitatea minerală osoasă. Un studiu a descoperit că cei care nu iau suplimente nu au avut o densitate îmbunătățită a mineralelor osoase după un an de a fi fără gluten. Medicul dumneavoastră Naturopatic vă poate oferi instrucțiuni pentru dozarea adecvată de vitamina D, dozele mari pot necesita monitorizare de laborator pentru a asigura sănătatea ficatului.
Calciu
Deficiențele de calciu în boala celiacă apar ca urmare a deficiențelor de vitamina D. Vitamina D este necesară organismului pentru absorbția corespunzătoare a calciului. Luarea unui supliment de calciu cu un supliment de vitamina D este recomandată pentru majoritatea persoanelor cu boală celiacă.
Vitaminele A, E și K
Deficitul de vitamina E în boala celiacă
Aceste vitamine solubile în grăsimi pot fi, de asemenea, deficiente în boala celiacă din cauza secreției inadecvate a enzimei pancreatice. Vitaminele A și E funcționează ca antioxidanți în organism și pot ajuta la scăderea inflamației și la prevenirea deteriorarii celulelor de la radicalii liberi. Suplimentarea cu vitaminele A, E și K poate fi justificată, în special în primele 12-24 de luni pentru o dietă fără gluten, în timp ce organismul reparată daunele aduse mucoasei intestinale.
Vitamina B12
Deficitul de vitamina B12 este relativ frecvent la adulții cu și fără boală celiacă și incidența crește odată cu vârsta. B12 este absorbit la un nivel mai scăzut al intestinului subțire decât alți nutrienți, dar este totuși deficitar la până la 40% dintre pacienții celiaci, probabil din cauza insuficiențelor enzimelor pancreatice sau secreției suboptimale de acid gastric.
Persoanele cu boală celiacă care iau antiacide, IPP (inhibitori ai pompei de protoni) sau cu un nivel scăzut de B12 pot beneficia de suplimente B12. B12 este disponibil sub formă de injecție intramusculară sau supliment oral. Discutați cu medicul dumneavoastră Naturopathic ce opțiune este mai bună pentru dvs.
Acid folic
Acidul folic este o vitamina B și, la fel ca vitamina B12, absorbția acidului folic este diminuată în boala celiacă. Atunci când acidul folic și vitamina B12 sunt scăzute nivelurile de homocisteină cresc - și creșterea homocisteinei este asociată cu o incidență crescută a bolilor de inimă.
Alimentele fortificate cu acid folic tind să fie cele care trebuie evitate în boala celiacă, și anume pâinea și produsele cereale. Puține produse fără gluten sunt fortificate în mod adecvat cu acid folic. Forma metilată de acid folic, 5-MTHF este cea mai bine absorbită formă de acid folic și poate fi un supliment adecvat pentru persoanele cu boală celiacă.
Fier
Tratamentul naturopatic al deficitului de fier în boala celiacăDeficitul de fier este cel mai frecvent simptom non-digestiv al bolii celiace. Deficitul de fier este unul dintre simptomele care poate duce la diagnosticul bolii celiace.
Absorbția fierului se poate normaliza după un an sau mai mult cu o dietă fără gluten. Cu toate acestea, până la 50% dintre pacienții celiaci vor avea în continuare un nivel scăzut de feritină serică (depozitarea fierului) după un an și până la 45% vor avea feritină scăzută persistentă după doi ani. Nivelurile de fier trebuie testate ori de câte ori se folosește fierul ca supliment și dozarea trebuie adaptată la nevoile dvs. individuale.
